• 05-May-2016
  • ACTUALIDAD JUBILADOS
En defensa de los afiliados al PAMI

Hemos creado un grupo en Facebook, titulado "En defensa de los afiliados al PAMI" que tiene por objetivo unir a todos los damnificados por  la demora, la burocracia,  y la ausencia de prestaciones vitales. Carta de  Dra. Mabel Teresita Lopez Arias,  Clínica Médica, Medica de Cabecera, UGL VIII    

 

                                                                                                                                                 San Martin, 2 de mayo de 2016

 

Dr. Carlos Javier Regazzoni

Director del INSSJyP

Pami

C.A.B.A.

 

De mi mayor consideración:

                                                   Me dirijo a Ud, en nombre de algunos médicos de cabecera de Pami, y en el mio propio a fin de poner en su conocimiento diversas dificultades,  que tienen que ver con nuestras condiciones de trabajo y con el bienestar de nuestros pacientes, es por estos motivos que solicitamos un encuentro personal  para dirimir propuestas y encontrar soluciones en común, atento que a la fecha no hemos tenido respuesta ante la difícil situación que atravesamos los Medicos de Cabecera de PAMI.

                                                A continuación, enumero los puntos que preocupan:

1-HONORARIOS ….en la factura electrónica que emitimos para el INSSJyP hay diferentes ítems: honorarios médicos…………………………………………………………$ 10 y monedas  x paciente ..hace màs de tres años que este ítem no aumenta

           Programa HADOB…………………………………………………………..…$  4,79 x paciente

          Transmision de información (incluye receta electrónica)….$  16 y monedas (hace un mes nos aumentaron $1) x paciente ..este ítem siempre corresponde a 2 meses atrás. (Valores sacados dividiendo $ por cantidad de paciente)

Se puede ver  que los valores que cobramos por nuestra tarea medica, son menores a lo que cobramos por tareas administrativas, amèn de que en conjunto, es vergonzoso lo que percibimos, casi humillante.  Si por problemas de sistema, rotura de pc,  etc, no podemos hacer  la receta electrónica, perdemos mas de la mitad de nuestro sueldo. Nuestros gastos implican pago (alquiler) de consultorio, secretarias, internet, Ingresos Brutos, Monotributo, Colegio Medico de la Pcia. De Buenos Aires, Caja de Prevision Medica,  resma de papel, tonner para la impresora, fotocopias para realizar interconsultas que en promedio va de $9000 a $12000 por mes,

 2-NECESITAMOS fecha fija de percepción de haberes, cobramos en el mes en curso, el mes anterior.

3-RELACION DE DEPENDENCIA ENCUBIERTA:  la mayoría de los médicos de cabecera, hace mas de 10 años que facturamos al instituto en calidad de monotributistas, nos auditan, nos multan, nos controlan, debemos buscar en forma inmediata reemplazo en caso de licencia por enfermedad,

4-CONTROL DE PRESCRIPCIONES:  la mayoría de las veces, la observación, no coincide con lo registrado en nuestro historial, muchas veces, hacemos la receta de un reintegro y la del mes, por lo que aparentemente estaríamos emitiendo  lo que se llama “sobremedicacion” en el lapso de un mes. Perdemos tiempo buscando de què afiliado se trata ya que nos informen por numero de beneficio. En el mismo mes , el especialista cambia de droga, pero como nosotros hacemos la receta, nos avisan que “estamos dando dos drogas de la misma familia al mismo tiempo”

5-LEY 17132.. TITULO II, CAPITULO 1, Art. 9 inc.7 :…”.las prescripciones y recetas deberán ser manuscritas, formuladas en castellano, fechadas y firmadas. La Secretaria de Salud Publica podrá autorizar el uso de formularios impresos solamente para regímenes dietéticos o indicaciones previas a procedimientos diagnósticos”, por que entonces debemos hacerla en forma electrónica  si esto contradice la ley?

6-SEGUNDO NIVEL:   nos encontramos que los especialistas no hacen las recetas que surgen en la consulta medica, turnos a mas de dos meses,  no hacen el pedido de estudios propios del segundo nivel en formularios que tienen a tal fin,  lo que hace que el paciente vaya al medico de cabecera, haciéndole perder tiempo valioso, nos han convertido en los secretarios de los especialistas

7-MEDICACION SIN CARGO: Sugerimos la emisión de chequeras para los pacientes que tengan este beneficio, que solo tengamos que firmar y sellar. Cuando el paciente tiene que renovar, si tienen vencimiento de fármacos, con diferencia de dos semanas, tiene que ir dos veces a hacer el tramite!

8-Queremos discutir la sobrecarga administrativa que tenemos:

-confeccion de recetas, en su mayoría, fármacos indicados por los especialistas

-confeccion de planillas para :  medicación sin cargo, internación domiciliaria, empadronamiento para DBT (deberìa hacerla el diabetologo), uso de pañales, actividad física, subsidio, fe de vida para que familiar pueda cobrar en el banco, los haberes del jubilado,  resumen de historia clínica, alimentación especial, traslado en ambulancia (debería hacerla el especialista ), y ahora, cada dos meses hacer nuevamente la planilla para internación domiciliaria,

Pedidos de cama ortopédica, andador, colchón antiescaras, etc, …deberían hacerlos el especialista que lo indico.

Al salir de la internación, que el paciente salga con sus recetas.

 

                                      Convencidos que solo mediante el enriquecimiento que da el intercambio de ideas, podemos mejorar la situación de médicos y afiliados de Pami, , reiteramos el pedido de una reunión. Dados los costos que nos generan mantener la actividad medica para atender a los afiliados de PAMI, es imperativo una respuesta acerca de honorarios y carga administrativa.

                                      Agradeciendo la atención dispensada , saluda a Uds. Muy Atte.,

 

                                     Dra. Mabel Teresita Lopez Arias         

                                            Clinica Medica

                                   Medica de Cabecera, UGL VIII

                                               MN 112404

 

    

 

          

                                                                                                                                                  San Martin, 2 de mayo de 2016

 

Dr. Carlos Javier Regazzoni

Director del INSSJyP

Pami

C.A.B.A.

 

De mi mayor consideración:

                                                   Me dirijo a Ud, en nombre de algunos médicos de cabecera de Pami, y en el mio propio a fin de poner en su conocimiento diversas dificultades,  que tienen que ver con nuestras condiciones de trabajo y con el bienestar de nuestros pacientes, es por estos motivos que solicitamos un encuentro personal  para dirimir propuestas y encontrar soluciones en común, atento que a la fecha no hemos tenido respuesta ante la difícil situación que atravesamos los Medicos de Cabecera de PAMI.

                                                A continuación, enumero los puntos que preocupan:

1-HONORARIOS ….en la factura electrónica que emitimos para el INSSJyP hay diferentes ítems: honorarios médicos…………………………………………………………$ 10 y monedas  x paciente ..hace màs de tres años que este ítem no aumenta

           Programa HADOB…………………………………………………………..…$  4,79 x paciente

          Transmision de información (incluye receta electrónica)….$  16 y monedas (hace un mes nos aumentaron $1) x paciente ..este ítem siempre corresponde a 2 meses atrás. (Valores sacados dividiendo $ por cantidad de paciente)

Se puede ver  que los valores que cobramos por nuestra tarea medica, son menores a lo que cobramos por tareas administrativas, amèn de que en conjunto, es vergonzoso lo que percibimos, casi humillante.  Si por problemas de sistema, rotura de pc,  etc, no podemos hacer  la receta electrónica, perdemos mas de la mitad de nuestro sueldo. Nuestros gastos implican pago (alquiler) de consultorio, secretarias, internet, Ingresos Brutos, Monotributo, Colegio Medico de la Pcia. De Buenos Aires, Caja de Prevision Medica,  resma de papel, tonner para la impresora, fotocopias para realizar interconsultas que en promedio va de $9000 a $12000 por mes,

 2-NECESITAMOS fecha fija de percepción de haberes, cobramos en el mes en curso, el mes anterior.

3-RELACION DE DEPENDENCIA ENCUBIERTA:  la mayoría de los médicos de cabecera, hace mas de 10 años que facturamos al instituto en calidad de monotributistas, nos auditan, nos multan, nos controlan, debemos buscar en forma inmediata reemplazo en caso de licencia por enfermedad,

4-CONTROL DE PRESCRIPCIONES:  la mayoría de las veces, la observación, no coincide con lo registrado en nuestro historial, muchas veces, hacemos la receta de un reintegro y la del mes, por lo que aparentemente estaríamos emitiendo  lo que se llama “sobremedicacion” en el lapso de un mes. Perdemos tiempo buscando de què afiliado se trata ya que nos informen por numero de beneficio. En el mismo mes , el especialista cambia de droga, pero como nosotros hacemos la receta, nos avisan que “estamos dando dos drogas de la misma familia al mismo tiempo”

5-LEY 17132.. TITULO II, CAPITULO 1, Art. 9 inc.7 :…”.las prescripciones y recetas deberán ser manuscritas, formuladas en castellano, fechadas y firmadas. La Secretaria de Salud Publica podrá autorizar el uso de formularios impresos solamente para regímenes dietéticos o indicaciones previas a procedimientos diagnósticos”, por que entonces debemos hacerla en forma electrónica  si esto contradice la ley?

6-SEGUNDO NIVEL:   nos encontramos que los especialistas no hacen las recetas que surgen en la consulta medica, turnos a mas de dos meses,  no hacen el pedido de estudios propios del segundo nivel en formularios que tienen a tal fin,  lo que hace que el paciente vaya al medico de cabecera, haciéndole perder tiempo valioso, nos han convertido en los secretarios de los especialistas

7-MEDICACION SIN CARGO: Sugerimos la emisión de chequeras para los pacientes que tengan este beneficio, que solo tengamos que firmar y sellar. Cuando el paciente tiene que renovar, si tienen vencimiento de fármacos, con diferencia de dos semanas, tiene que ir dos veces a hacer el tramite!

8-Queremos discutir la sobrecarga administrativa que tenemos:

-confeccion de recetas, en su mayoría, fármacos indicados por los especialistas

-confeccion de planillas para :  medicación sin cargo, internación domiciliaria, empadronamiento para DBT (deberìa hacerla el diabetologo), uso de pañales, actividad física, subsidio, fe de vida para que familiar pueda cobrar en el banco, los haberes del jubilado,  resumen de historia clínica, alimentación especial, traslado en ambulancia (debería hacerla el especialista ), y ahora, cada dos meses hacer nuevamente la planilla para internación domiciliaria,

Pedidos de cama ortopédica, andador, colchón antiescaras, etc, …deberían hacerlos el especialista que lo indico.

Al salir de la internación, que el paciente salga con sus recetas.

 

                                      Convencidos que solo mediante el enriquecimiento que da el intercambio de ideas, podemos mejorar la situación de médicos y afiliados de Pami, , reiteramos el pedido de una reunión. Dados los costos que nos generan mantener la actividad medica para atender a los afiliados de PAMI, es imperativo una respuesta acerca de honorarios y carga administrativa.

                                      Agradeciendo la atención dispensada , saluda a Uds. Muy Atte.,

 

                                     Dra. Mabel Teresita Lopez Arias         

                                            Clinica Medica

                                   Medica de Cabecera, UGL VIII

                                               MN 112404

 

    

 

          

 


 

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